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慢性腎衰竭嚴重度分期

依患者的「腎絲球過濾率 (GFR)」,慢性腎衰竭共可分為五個階段。

第一期

腎絲球過濾率為90~100 ml/min/1.73m2,此期患者的腎功能正常,但若有蛋白尿、血尿等尿液異常狀況,代表腎臟已有損傷。

第二期

腎絲球過濾率為60~89 ml/min/1.73m2,此期患者的腎功能輕微衰退,伴隨如同第一期的腎損傷症狀。

在慢性腎衰竭的前兩期,患者的腎功能約有常人60%以上,一旦腎臟開始生病,每半年一次的腎功能檢查就格外重要,伴隨控制血壓、血糖與飲食等積極作為,將有機會控制病情不再惡化

如果無法守住前兩期的防線,慢性腎衰竭將邁入較為嚴重的中期階段 。

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第三期

腎絲球過濾率30~59 ml/min/1.73m2,此期患者的腎功能中度衰退。

第四期

腎絲球過濾率15~29 ml/min/1.73m2,此期患者的腎功能重度衰退。

當慢性腎衰竭進入第三、第四期,腎功能將難以回到正常狀態,並會逐步惡化。此外,患者也會面臨蛋白尿、血尿、水腫、貧血、疲倦等症狀,且高血壓也會升高。

在這兩階段,患者的腎功能為常人的15~59%,須積極配合治療,延緩疾病惡化速率。

第五期

腎絲球過濾率15 ml/min/1.73m2,如果慢性腎衰竭發展至第五期,即稱為「末期腎衰竭」,此時患者腎功能嚴重衰退,僅剩常人的15%以下。

到了第五期,患者的腎臟將無法執行代謝功能,當過多的毒素積存體內時,將導致慢性腎衰竭的致命併發症─尿毒症 (uremia)。尿毒症會帶來嘔吐、沒有食慾、呼吸急促、昏迷、心包膜積水等症狀,若沒有接受洗腎治療或腎臟移植手術,患者可能會喪命

 

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