一般正常人在非懷孕狀況下只要符合其中1項即可診斷為糖尿病(前三項需重複驗證2次以上)
(一) 糖化血色素(HbA1c)≧6.5%
(二) 空腹血漿血糖≧126 mg/dL
(三) 口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL
(四) 典型的高血糖症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕)且隨機血漿血糖≧200 mg/dL

糖尿病的前兆

1.上廁所的次數增加，特別是夜間頻尿。

2.感覺尿急、或有念珠菌感染：當腎臟無法過濾過多的血糖、導致尿液中出現糖份時，溫熱又濕潤的環境容易導致泌尿道感染與念珠菌感染。

3.沒有特意減肥的體重減輕：人體無法正常使用血糖，進而開始燃燒儲存的脂肪，導致體重異常減輕。

4.視力變差：高血糖可能導致水晶體變型，而使視力降低，視覺上的變化或是眼鏡度數的改變，都可能是糖尿病的徵兆。

5.容易累：長期無法改善、甚至影響日常生活的疲累，背後的許多原因都與糖尿病或高血糖有關，例如腎臟受損與脫水（可能是頻尿引起，頻尿同時也會擾亂睡眠）。

6.皮膚變色：「黑色棘皮症」是指脖子後方縐摺處、指關節處的皮膚變黑的一種症狀，常與胰島素阻抗有關。美國克里夫蘭醫學中心（ Cleveland Clinic）資料指出，輕微的高血糖就可能對神經、腎臟和視網膜造成影響，而高血糖未能接受妥善治療的時間越久，傷害就越大。克里夫蘭醫學中心內分泌、糖尿病與新陳代謝科醫師 Kevin Pantalone 更表示，許多糖尿病患確診時就已經出現腎臟與視網膜病變，因此患者「開始」罹患糖尿病的時間，其實可能比確診早了大約5年。

糖尿病會遺傳嗎？

第二型糖尿病的成因，主要是胰臟功能退化、胰島素阻抗，與肥胖、遺傳、不良的生活飲食習慣。

目前的研究發現，親人(父母 /祖父母或兄弟姐妹)如果有糖尿病，您得到糖尿病的機率是一般人的「三倍」。這個數字有點抽象，我們更進一步地來看：

😰若父親或母親有糖尿病，後代有 40%的機會罹患糖尿病。

😨若父親和母親有糖尿病，後代有 70%的機會罹患糖尿病。

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除了遺傳，以下也是二型糖尿病發病的極大風險

🔻超重或肥胖：
一些身體質量指數（BMI）超過23的人，即使體重沒有超重，患病風險也很高；

🔻久坐不動的人：運動可以幫助降低血糖

🔻高血壓，高血脂（甘油三酯），高膽固醇以及心血管疾病的歷史也增加了二型糖尿病風險；

🔻曾經妊娠期糖尿病史；

🔻有抑鬱或多囊性卵巢綜合症患者。

糖尿病如何治療？

飲食、運動、藥物、血糖監測、自我照護管理必須配合。

定期檢測血糖、血壓、血脂血糖部分：糖尿病患者糖化血色素濃度應控制在7%以下

血壓部分：在休息狀況下，若血壓持續高於140（收縮壓）／90（舒張壓）mmHg，就稱為高血壓

血脂部分：低密度膽固醇 (LDL-C) 應控制在130mg/dl以下

糖尿病是複雜性慢性疾病，糖友們應定期接受治療與追蹤，並學習執行良好的生活型態，管理自己的血糖，是延緩並避免併發症產生的不二法門。

糖尿病的飲食原則

1. 均衡飲食，切忌肥胖，保持理想體重。

2. 每餐飲食要依照計劃的份量按時吃，養成定時定量、少油少鹽的飲食習慣，不可任意增加或減少。

3. 均衡攝食，依據飲食計畫適量攝取主食類、水果類、油脂類、奶類和肉魚豆蛋類。

4. 烹調方法，宜多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燴、燉、滷等，不用油的烹調方法。忌吃油炸、油煎、或油酥等高油食物。

5. 炒菜用植物油（如：沙拉油、黃豆油、花生油、玉米油、紅花籽油等），忌吃動物油（如：豬油、牛油、肥肉、奶油等）及豬皮、雞皮、鴨皮等。

6. 飲食不可太鹹宜清淡，且要少吃膽固醇多的食物，如內臟（豬腦、肝、腰花等）、蟹黃、蝦卵、魚卵等，蛋黃以一星期不超過三至四個為原則。

7. 增加飲食中纖維質，常選用未加工的豆類、全穀類主食，及多纖維的蔬菜、水果等。

8. 儘量少吃任何富含精緻糖類食物，如糖果、煉乳、蜂蜜、汽水、盒裝果汁、蜜餞、加糖的罐頭、蛋捲、中西式甜點等。

9. 市售西點常用棕櫚油及椰子油(或椰仁)其中含較多飽和脂肪酸，宜減少食用。

10.含澱粉高的食物，如：地瓜、紅薯、馬鈴薯、薏仁、芋頭、玉米、山藥、冬粉、麥角、栗子、毛豆、乾豆類（綠豆、紅豆、蠶豆）不可隨意吃，如有食用，需減少飯量攝取，並按計劃食用。

11.下列食物盡量少吃：濃湯、花生(包括油炸及水煮花生)、瓜子、腰果、松子、核桃、開心果、杏仁果等堅果類食物及勾芡食物等。

12.稀飯、泡飯、冬粉、太白粉、蕃薯粉、粉圓等，應盡量不吃，且盡量減少喝酒。

13.儘量減少赴宴，必需參加時，注意選擇食物的種類(糖尿病外食原則)。

14.如有必要可選用少許代糖代替糖來調味。

15.生病時，應注意食物選擇之技巧。如粥、軟麵、麥片、果汁、牛奶、布丁等，分多次吃完，以預防低血糖發生。

台灣糖尿病

衛生福利部統計處今公布2021年死亡統計，十大死因死亡人數合計14萬1,123人，占總死亡人數76.6%，其中腎炎腎病症候群及腎病變排名第9、糖尿病排名第5，與109年相較，110年糖尿病死亡數更增加了11%。

腎臟病防治基金會執行長林裕峯表示，「血糖無法控制」是許多糖友病情惡化的主因，醫囑遵從度也相當不足，因此許多個案就從早期糖尿病，慢慢走入末期，最終引發嚴重併發症致死。

林裕峯接受訪問時則說，今年的糖尿病死亡人數增加11%，可能多為末期嚴重併發症所致，因為患病早期沒有控制好血糖，最後導致洗腎、中風、心肌梗塞甚至嚴重敗血症，造成死亡。

林裕峯表示，在糖尿病的衛教部分亟需加強，曾糖尿病患者的衛教計畫，但最終收案病人中僅一半的病患血糖有獲得控制；另外半數即使有衛教介入，還是沒辦法妥善控制血糖。

「糖尿病患者大概有2、3成病程會走到需要洗腎。」林裕峯表示，病患主要是因為在飲食、藥物上的醫囑遵從度不夠，因此血糖沒有得到控制，腎功能便愈來愈衰退，最終導致心血管、腦血管疾病、失明、截肢，甚至死亡。但這樣的過程需要一、二十年，冰凍三尺絕非一日之寒。

國衛院副所長許志成也說，台灣每百萬人中就有525位腎臟透析患者，是全球第一；以盛行率來看每百萬人就有3,700位慢性腎臟透析患者，全台預估9萬位，加上急性腎病恐怕會更高。

台灣腎臟醫學會理事長黃尚志也表示，台灣慢性腎臟病盛行率近12%，卻有超過9成患者罹病不自知，病識感僅3.5%，偏鄉的腎臟病者更是城市的2倍以上，衛教部分亟需加強。

台灣腎臟病醫學會今日與台灣阿斯特捷利康共同舉辦「腎力倍增！目標2025早期腎臟病...

因此台灣腎臟醫學會希望推動，糖尿病患者、65歲以上者至少每年做一次腎功能檢查；高血壓患者，確診腎病時先做一次腎功能檢查，之後1到3年檢查一次；有三高、家族病史者，每3年追蹤檢查一次。以喚醒國人對於「第四高」高腎壓的警覺，延緩國人病識感不足，造成腎功能不斷惡化。

糖尿病常見問題Q＆A

Q:驗血糖都正常，為什麼也可能得糖尿病？糖尿病需要做什麼檢查？

A:第一個原因是，血糖值在「正常」跟「糖尿病」中間，還有一個「糖尿病前期」的範圍，但在健檢報告上看不到紅字，其實代表血糖已經開始不穩定了。第二個原因是，一般人在做健康檢查的時候，多半會檢驗「空腹血糖值」，但因為糖尿病是「把高血糖調降回正常值」的能力變差，所以「飯後血糖值」更容易了解自己是不是有糖尿病。所以有些人可能飯前血糖值正常、甚至過低，但飯後血糖值會過高，建議做糖尿病檢查時，應該 2 個數值都要測，會比較準確。

Q:糖尿病會好嗎？

A:當發現糖尿病的時候，負責製造胰島素的胰島細胞通常只剩下一半。而這些胰島細胞是沒辦法再度復原的，所以目前還沒有辦法讓糖尿病「痊癒」。只能用藥物來讓血糖控制在一定的範圍。

雖然糖尿病的紀錄橫跨千年，但其病因與治療方法卻是近代的產物，人類在1900年左右發現糖尿病與胰島素有關，而歷史上第一位經「胰島素注射法」成功救活的糖尿病患者則出現在1922年。在過去，糖尿病一直是個不治之症。

台灣糖尿病年鑒

中華民國糖尿病學會理事長莊立民表示，台灣糖尿病人口自1997年至2009年，由53.8萬人增加至122.3萬人，成長超過2.3倍，保守估計2011年全台糖尿病患者可達135萬人，國外甚至預估台灣有超過170萬人罹患糖尿病。

　莊立民指出，糖尿病患醫療費用在09年突破一千億元，占健保總支出22%，台灣糖尿病患者有99%是第二型糖尿病患者，通常好發於40歲以上中老年人與肥胖者，由於糖尿病本身無法治癒，因此須長期服用藥物或注射胰島素以控制血糖。

　中華民國糖尿病學會秘書長江怡德則強調指出，根據健保統計資料顯示，2009年40到59歲糖尿病患占全體糖尿病患者約4成，糖尿病患者平時做好血糖控制，並不會影響生活作息，而40到59歲的民眾通常是家中主要的經濟來源，但若因血糖控制不佳，合併發生大小血管病變，可能造成中風、冠心病、神經病變與足部潰瘍，甚至截肢等情況，將大大影響生活與工作。

※到了現代，人類對抗糖尿病的方法越來越多元，但預防糖尿病的第一步，還是從調整生活習慣做起。